1. 귀하의 성별은 어떻게 되시나요?*
2. 귀하는 배우자(혼인신고 된 대상)와 한집에 살고 계십니까?*
3. 귀하의 연령은 만 나이로 어떻게 되십니까?*
4. 귀하의 학력은 어떻게 되십니까?*
5. 귀하의 결혼은 초혼입니까? 재혼입니까?*
(※ 재혼인 경우, 이하의 질문은 재혼을 기준으로 답해주세요.)
6. 귀하는 결혼하신 지 얼마나 되셨습니까?*
7. 귀하의 직업은 무엇입니까?*
8. 귀하의 종교는 무엇입니까?*
9. 귀하의 가족 형태는?*
10. 귀하의 자녀는 몇 명입니까?*
1. 파트너에게 사랑을 느낄 때 사랑한다고 이야기한다(했다).*
2. 행복하다고 느낄 때 파트너에게 행복하다고 이야기한다(했다).*
3. 파트너의 행동이 나를 화나게 할 때 화난다고 이야기한다(했다).*
4. 파트너에게 실망했을 때 파트너에게 그런 기분을 이야기한다(했다).*
5. 파트너에게 다정하고 자상하게 대해주고 싶을 때 그런 기분을 이야기한다(했다).*
6. 매우 기쁠 때 파트너에게 그런 기분을 이야기한다(했다).*
7. 파트너에게 미운 생각이 들 때 밉다는 이야기를 한다(했다).*
8. 침통한 기분이 될 때 그런 기분을 파트너에게 이야기한다(했다).*
9. 파트너에게 동정심이 생길 때 그런 마음을 이야기한다(했다).*
10. 유쾌한 기분이 될 때 그런 기분을 파트너에게 이야기한다(했다).*
11. 파트너에게 모욕감을 느낄 때 화난다고 이야기한다(했다).*
12. 슬플 때 슬픈 감정을 파트너에게 이야기한다(했다).*
13. 파트너가 좋다고 느낄 때 그런 감정을 이야기한다(했다).*
14. 흐뭇하고 우쭐한 기분이 될 때 그런 감정을 이야기한다(했다).*
15. 몹시 화나는 일이 있을 때 그런 감정을 이야기한다(했다).*
16. 우울한 기분이 될 때 우울하다고 파트너에게 이야기한다(했다).*
1. 나는 다른 사람들의 눈치를 많이 살피는 편이다.*
2. 비판 받을 때 나는 쉽게 굴욕감(수치심)을 느낀다.*
3. 많은 고민을 했지만 아직도 인생의 목표에 대해서 갈피를 못 잡고 있다.*
4. 나는 가끔 남의 비평을 너무 심각하게 받아들인다.*
5. 가족들 중에는 내가 이기적이라고 말하는 사람이 있다.*
6. 나는 종종 다른 사람들에게 열등감을 느낀다.*
7. 나에게 미래는 막연하고 불확실하게 보인다. *
8. 때때로 나는 그렇게 하는 것이 필요한 경우에도 내 자신을 주장하지 못할 때가 있다.*
9. 다른 사람들과 비교해 봤을 때 내 인생은 남들보다 불행한 일이 더 많은 것 같다.*
10. 내 삶의 목표는 비교적 명확하다.*
11. 나는 겁이 많고 소심하다.*
12. 나는 내가 하는 일에서 진정한 즐거움을 찾지 못하고 있다.*
13. 사람들이 나의 결점을 알아차릴까봐 자주 두렵다.*
14. 내가 보잘 것 없는 존재로 느껴질 때가 있다.*
15. 나는 어떤 모임에 참석하든 사람들 눈에 띄지 않는 구석진 자리에 앉는 편이다.*
16. 나는 다음에 내가 무엇을 하게 될지 전혀 모르겠다.*
17. 직업을 통해 내가 무엇을 추구해야 할지 잘 모르겠다.*
18. 나는 창피스러운 일을 당하면 두고두고 생각하며 괴로워하는 편이다.*
19. 나는 대부분의 사람들에 비해 활기가 적은 편이다.*
20. 나는 사람들이 많이 모인 곳이나 친하지 않은 사람 앞에서도 별로 긴장하지 않는다.*
21. 나는 친구들과 함께 있을 때조차도 종종 매우 외롭고 불편하다.*
22. 나는 지금 내가 하는 일에 만족을 느낀다.*
23. 나는 혼자서는 결정을 잘 내리지 못하는 것 같다.*
24. 요 며칠동안 나는 계속 슬프고 우울했는데 쉽게 이런 기분이 나아질 것 같지 않다.*
25. 누군가가 보고 있는 자리에서 일하는 것은 아주 힘이 든다.*
26. 나는 일의 의미를 찾기가 힘들다.*
27. 나의 문제는 내가 무엇이 되고 싶은지를 정말 모른다는 것이다. *
1. 관계가 점점 멀어진다고 생각되면 짜증이 나거나 화가 난다.*
2. 나의 데이트 신청이 거절당한다면 짜증이 나거나 화가 난다.*
3. 결국 나를 떠날 것이라 생각되면 짜증이 나거나 화가 난다.*
4. 거부당했다고 생각되면 화가 난다.*
5. 다퉜을 때, 내 사과를 받아 주지 않을 것이라 생각되면 짜증이 나거나 화가 난다.*
6. 나의 데이트 신청이 거절당할까봐 불안하다.*
7. 나의 데이트 신청은 거절당할 것이다.*
8. SNS나 메신저로 연락을 했을 때 답이 오지 않을까봐 걱정되거나 불안하다.*
9. 배신당하거나 버려질까봐 걱정되거나 불안하다.*
10. 거부당했다고 생각되면 다시는 제안하지 않을 것이다.*
11. 거부당했다고 생각되면 앞으로는 깊은 관계를 맺기 힘들 것이다.*
12. 거부당할 것이라 생각되면 거리감이 생긴다.*
13. 거부당할까봐 관계를 먼저 끊으려는 경향이 있다.*
14. 나를 보고 인사를 하지 않고 지나간다면 거부당했다는 생각을 할 것이다.*
15. 내 말에 귀 기울여 주지 않는다면 거부당했다는 생각을 할 것이다.*
16. 내 앞에서 문을 쾅 닫고 나간다면 거부당했다는 생각이 든다. *
1. 나는 결혼 생활에 대한 근심, 걱정이 많다.*
2.나는 결혼 생활에 일어나는 일들 때문에 화가 나고 짜증스럽다.*
3. 나는 결혼 생활을 잘해보려고 노력하는데 지쳤다.*
4. 나는 나의 결혼 생활이 따분하게 느껴진다.*
5. 남편(부인)은 나를 매우 화나게 한다.*
6. 남편(부인)과 별거하고 싶다.*
7. 남편(부인)과 법적으로 이혼하고 싶다.*
8. 지금까지 나의 결혼은 성공적이었다.*
9. 내가 결혼을 하지 않았더라면, 나의 인생은 매우 공허하고 외로웠을 것이다.*
10. 나는 지금의 결혼 생활이 영원히 지속되기를 원한다.*
11. 나는 남편(부인)과 사이가 좋다.*
12. 나는 남편(부인)과 즐겁게 대화를 나눈다.*
13. 만약 내가 다시 결혼한다면, 지금의 남편(부인)을 다시 선택하겠다.*
14. 나에 대한 남편(부인)의 사랑과 관심 정도에 대해 나는 만족한다.*
15. 남편(부인)은 나에게 무슨 일이든지 최선을 다하도록 용기를 북돋아준다.*
16.우리 부부는 애정 표현을 많이 하고 산다.*
17. 남들은 우리 부부의 관계가 좋다고 생각한다.*
18. 나는 확실히 나의 결혼 생활에 만족한다.*
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